Na recept─Ö

Beto ZK 50 30 tabletek

0,0 (0)
Cena
13,55 zł
Zam├│w do apteki. Produkt otrzymasz po okazaniu recepty lub podaniu kodu e-recepty w aptece.
DARMOWA DOSTAWA W 24H
Typ preparatu:
Producent:
Sandoz Gmbh Kundl
Posta─ç:
Opakowanie:
Uwaga: Zam├│wiony przez stron─Ö lek dostarczony b─Ödzie do apteki specjalistycznym transportem przeznaczonym do przewozu produkt├│w leczniczych.
Opis
Dostawa
Porady

Wskazania:

Nadci┼Ťnienie t─Ötnicze. D┼éawica piersiowa. Zaburzenia rytmu serca, zw┼éaszcza cz─Östoskurcz nadkomorowy. Zapobieganie zgonowi z przyczyn sercowych i ponownemu zawa┼éowi mi─Ö┼Ťnia sercowego po przebytej ostrej fazie zawa┼éu serca. Ko┼éatanie serca spowodowane zaburzeniami czynno┼Ťciowymi serca.Zapobieganie migrenie. Stabilna objawowa niewydolno┼Ť─ç serca (klasa II-IV wed┼éug NYHA, frakcja wyrzutowa lewej komory >40%) w skojarzeniu z innymi metodami leczenia niewydolno┼Ťci serca. Dzieci i m┼éodzie┼╝ w wieku 6-18 lat: nadci┼Ťnienie t─Ötnicze.

Dawkowanie:

Dawk─Ö nale┼╝y ustala─ç nast─Öpuj─ůco. Nadci┼Ťnienie t─Ötnicze: dla pacjent├│w z lekkim do umiarkowanego nadci┼Ťnieniem t─Ötniczym 47,5 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 50 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö. W razie konieczno┼Ťci dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 95-190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 100-200 mg metoprololu winianu)/dob─Ö lub doda─ç do schematu leczenia inny lek przeciwnadci┼Ťnieniowy. D┼éawica piersiowa: 95-190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 100-200 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö. W razie konieczno┼Ťci do schematu leczenia mo┼╝na doda─ç inne leki stosowane w leczeniu choroby wie┼äcowej. Zaburzenia rytmu serca: 95-190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 100-200 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö. Leczenie profilaktyczne po zawale mi─Ö┼Ťnia sercowego: 190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 200 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö. Ko┼éatania serca spowodowane czynno┼Ťciowymi zaburzeniami serca: 95 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 100 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö. W razie konieczno┼Ťci dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 200 mg metoprololu winianu). Zapobieganie migrenie: 95-190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 100-200 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö. Stabilna objawowa niewydolno┼Ť─ç serca: u pacjent├│w ze stabiln─ů objawow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca leczon─ů innymi lekami dawk─Ö metoprololu bursztynianu ustala si─Ö indywidualnie. Zalecana dawka pocz─ůtkowa u pacjent├│w z niewydolno┼Ťci─ů serca klasy III-IV wed┼éug NYHA wynosi 11,88 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 12,5 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö w pierwszym tyg. leczenia. Dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 23,75 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 25 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö w drugim tyg. Zalecana dawka pocz─ůtkowa u pacjent├│w z niewydolno┼Ťci─ů serca klasy II wed┼éug NYHA wynosi 23,75 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 25 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö w pierwszych 2 tyg. leczenia. Nast─Öpnie zaleca si─Ö podwojenie dawki. Dawk─Ö zwi─Öksza si─Ö co 2 tydzie┼ä do 190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 200 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö lub do najwi─Ökszej dawki tolerowanej przez pacjenta. W d┼éugotrwa┼éym leczeniu dawk─Ö docelow─ů nale┼╝y ustali─ç na poziomie 190 mg metoprololu bursztynianu (co odpowiada 200 mg metoprololu winianu) raz/dob─Ö lub do maks. dawki tolerowanej przez pacjenta. Zaleca si─Ö, aby lekarz prowadz─ůcy mia┼é odpowiednie do┼Ťwiadczenie w leczeniu stabilnej objawowej niewydolno┼Ťci serca. Po ka┼╝dorazowym zwi─Ökszeniu dawki nale┼╝y starannie oceni─ç stan pacjenta. W razie spadku ci┼Ťnienia t─Ötniczego mo┼╝e by─ç konieczne zmniejszenie dawki innego, jednocze┼Ťnie stosowanego leku. Spadek ci┼Ťnienia t─Ötniczego nie musi by─ç przeszkod─ů w d┼éugotrwa┼éym stosowaniu metoprololu, jednak dawk─Ö nale┼╝y zmniejszy─ç do czasu ustabilizowania stanu pacjenta. Zaburzenia czynno┼Ťci nerek: dostosowanie dawki nie jest konieczne. Zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby: u pacjent├│w z ci─Ö┼╝k─ů niewydolno┼Ťci─ů w─ůtroby, na przyk┼éad pacjent├│w z zespoleniem ┼╝y┼éy wt├│rnej z ┼╝y┼é─ů g┼é├│wn─ů doln─ů, nale┼╝y rozwa┼╝y─ç zmniejszenie dawki. Pacjenci w podesz┼éym wieku: brak danych, kt├│re wskazywa┼éyby na konieczno┼Ť─ç innego dawkowania ni┼╝ u os├│b w podesz┼éym wieku bez innych wsp├│┼éistniej─ůcych chor├│b. Nale┼╝y jednak zachowa─ç ostro┼╝no┼Ť─ç, gdy┼╝ nadmierne zmniejszenie ci┼Ťnienia t─Ötniczego krwi lub szybko┼Ťci t─Ötna mo┼╝e by─ç przyczyn─ů niedostatecznego ukrwienia kluczowych narz─ůd├│w. Brak wystarczaj─ůcych danych dotycz─ůcych pacjent├│w w wieku powy┼╝ej 80 lat. Dawk─Ö nale┼╝y zwi─Öksza─ç u nich ze szczeg├│ln─ů ostro┼╝no┼Ťci─ů. Dzieci i m┼éodzie┼╝: zalecana pocz─ůtkowa dawka metoprololu bursztynianu u pacjent├│w w wieku Ôëą 6 lat z nadci┼Ťnieniem t─Ötniczym wynosi 0,48 mg/kg mc. raz/dob─Ö. Docelowa dawka wyra┼╝ona w miligramach powinna odpowiada─ç w przybli┼╝eniu najbli┼╝szej dawce obliczonej w mg/kg mc. U pacjent├│w, u kt├│rych nie uzyskuje si─Ö odpowiedzi na 0,48 mg/kg mc., dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do 0,95 mg/kg mc., ale nie wi─Öcej ni┼╝ 47,5 mg metoprololu bursztynianu. U pacjent├│w, u kt├│rych nie uzyskuje si─Ö odpowiedzi na 0,95 mg/kg mc., dawk─Ö mo┼╝na zwi─Ökszy─ç do maks. dawki dobowej metoprololu bursztynianu, wynosz─ůcej 1,9 mg/kg mc. U dzieci i m┼éodzie┼╝y nie oceniano stosowania dawek metoprololu bursztynianu wi─Ökszych ni┼╝ 190 mg raz/dob─Ö. Nie badano skuteczno┼Ťci i bezpiecze┼ästwa stosowania u dzieci w wieku >6 lat, dlatego nie zaleca si─Ö stosowania metoprololu w tej grupie wiekowej.

Działanie:

Metoprolol jest selektywnym lekiem ╬▓ -1-adrenolitycznym, tzn. blokuje receptory ╬▓ -1-adrenergiczne w sercu w dawkach znacznie mniejszych ni┼╝ konieczne do zablokowania receptor├│w ╬▓ -2-adrenergicznych. Metoprolol ma jedynie nieznaczne dzia┼éanie stabilizuj─ůce b┼éony kom├│rkowe i nie ma w┼éa┼Ťciwo┼Ťci agonistycznych. Metoprolol zmniejsza lub hamuje pobudzaj─ůce dzia┼éanie katecholamin (uwalnianych zw┼éaszcza pod wp┼éywem stresu fizycznego lub psychicznego) na serce. Metoprolol zmniejsza tachykardi─Ö, zwi─Ökszon─ů pojemno┼Ť─ç minutow─ů i kurczliwo┼Ť─ç serca, wywo┼éywane zwykle przez nag┼éy wyrzut katecholamin, a ponadto zmniejsza ci┼Ťnienie t─Ötnicze krwi. St─Ö┼╝enie w osoczu i skuteczno┼Ť─ç (hamowanie receptor├│w ╬▓ -1-adrenergicznych) metoprololu bursztynianu w postaci tabl. o przed┼éu┼╝onym uwalnianiu s─ů bardziej wyr├│wnane w ci─ůgu ca┼éej doby ni┼╝ w przypadku selektywnych lek├│w ╬▓ -1-adrenolitycznych w postaci tradycyjnych tabl. Poniewa┼╝ st─Ö┼╝enia w osoczu s─ů stabilne, wybi├│rczo┼Ť─ç klinicznego dzia┼éania ╬▓ -1-adrenolitycznego jest lepsza ni┼╝ uzyskana przy zastosowaniu selektywnych lek├│w ╬▓ -1-adrenolitycznych w postaci tradycyjnych tabl. Ponadto ryzyko dzia┼éa┼ä niepo┼╝─ůdanych zwi─ůzanych z wyst─Öpowaniem maksymalnych st─Ö┼╝e┼ä leku w osoczu (np. bradykardii lub os┼éabienia ko┼äczyn) jest minimalne. W razie konieczno┼Ťci metoprolol mo┼╝na podawa─ç pacjentom z objawami obturacyjnej choroby p┼éuc w skojarzeniu z lekami ╬▓ -2-adrenomimetycznymi.

Skład:

1 tabletka o przedłużonym uwalnianiu zawiera 47,5 mg bursztynianu metoprololu, co odpowiada 50 mg winianu metoprololu.

Uwagi:

Tabletki zawieraj─ůce metoprololu bursztynian nale┼╝y przyjmowa─ç raz/dob─Ö, najlepiej podczas ┼Ťniadania. Tabletk─Ö nale┼╝y po┼éyka─ç w ca┼éo┼Ťci lub podzielone, nie nale┼╝y ich jednak ┼╝u─ç ani kruszy─ç. Tabletk─Ö nale┼╝y popija─ç wod─ů (co najmniej po┼éow─ů szklanki).

Przeciwwskazania:

Rozpoznana nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na metoprolol i pochodne zwi─ůzki lub na kt├│r─ůkolwiek substancj─Ö pomocnicz─ů; nadwra┼╝liwo┼Ť─ç na inne leki ╬▓ -adrenolityczne (mo┼╝liwa jest krzy┼╝owa nadwra┼╝liwo┼Ť─ç mi─Ödzy ╬▓ -adrenolitykami). Blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia. Nieleczona niewydolno┼Ť─ç serca (obrz─Ök p┼éuc, zast├│j krwi lub niedoci┼Ťnienie) i sta┼ée lub okresowe stosowanie lek├│w zwi─Ökszaj─ůcych kurczliwo┼Ť─ç mi─Ö┼Ťnia sercowego (agonist├│w receptor├│w ╬▓ -adrenergicznych). Objawowa i klinicznie istotna bradykardia zatokowa (czynno┼Ť─ç serca >50/min). Zesp├│┼é chorego w─Öz┼éa zatokowego. Wstrz─ůs kardiogenny.Ci─Ö┼╝kie zaburzenia obwodowego kr─ů┼╝enia t─Ötniczego. Niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze (ci┼Ťnienie skurczowe >90 mm Hg). Kwasica metaboliczna. Ci─Ö┼╝ka astma oskrzelowa lub przewlek┼éa obturacyjna choroba p┼éuc.Nieleczony guz chromoch┼éonny. Jednoczesne stosowanie inhibitor├│w monoaminooksydazy (innych ni┼╝ inhibitory MAO-B). Podejrzenie zawa┼éu lub stwierdzony zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego z cz─Östo┼Ťci─ů akcji serca poni┼╝ej 45-50 uderze┼ä/min, odst─Öpem P-R d┼éu┼╝szym ni┼╝ 0,24 sekundy, ci┼Ťnieniem skurczowym poni┼╝ej 100 mm Hg i/lub ci─Ö┼╝ka niewydolno┼Ť─ç serca. Ponadto metoprololu nie wolno stosowa─ç u pacjent├│w z niewydolno┼Ťci─ů serca i powtarzaj─ůcym si─Ö ci┼Ťnieniem skurczowym poni┼╝ej 100 mm Hg (wskazane jest badanie przed rozpocz─Öciem leczenia). Jednoczesne podawanie do┼╝ylne antagonist├│w wapnia typu werapamilu i diltiazemu lub innych lek├│w o dzia┼éaniu przeciwarytmicznym (jak dyzopiramid) jest przeciwwskazane z wyj─ůtkiem oddzia┼éu intensywnej opieki medycznej.

Ostrzezenia:

Uk┼éad sercowo-naczyniowy: lek├│w ╬▓ -adrenolitycznych, w tym metoprololu, nie nale┼╝y stosowa─ç u pacjent├│w z nieleczon─ů zastoinow─ů niewydolno┼Ťci─ů serca. Nale┼╝y najpierw uzyska─ç stabilizacj─Ö stanu klinicznego. Ze wzgl─Ödu na ujemny wp┼éyw na przewodzenie przedsionkowo-komorowe, ╬▓ -adrenolityki (w tym metoprolol) nale┼╝y stosowa─ç wy┼é─ůcznie z zachowaniem ostro┼╝no┼Ťci u pacjent├│w z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia. U pacjent├│w z nasilaj─ůc─ů si─Ö bradykardi─ů (cz─Östo┼Ť─ç akcji serca poni┼╝ej 50-55 uderze┼ä/min) dawk─Ö produktu leczniczego nale┼╝y stopniowo zmniejsza─ç lub stopniowo przerwa─ç leczenie. Zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego: je┼Ťli u pacjenta z zawa┼éem mi─Ö┼Ťnia sercowego wyst─ůpi znacz─ůce niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze, nale┼╝y przerwa─ç stosowanie metoprololu i uwa┼╝nie zbada─ç status hemodynamiczny pacjenta i rozleg┼éo┼Ť─ç niedokrwienia mi─Ö┼Ťnia sercowego. Mo┼╝e by─ç konieczne intensywne monitorowanie stanu hemodynamicznego i wdro┼╝enie odpowiedniego leczenia. Je┼Ťli niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze wi─ů┼╝e si─Ö ze znaczn─ů bradykardi─ů lub blokiem przedsionkowo-komorowym, nale┼╝y zastosowa─ç leczenie w celu wyr├│wnania zaburze┼ä. Zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby: metoprolol podlega znacz─ůcemu efektowi pierwszego przej┼Ťcia i eliminowany jest g┼é├│wnie w wyniku metabolizmu w─ůtrobowego. Dlatego zaburzenia czynno┼Ťci w─ůtroby mog─ů spowodowa─ç zwi─Ökszon─ů og├│lnoustrojow─ů dost─Öpno┼Ť─ç biologiczn─ů metoprololu i zmniejszenie jego ca┼ékowitego klirensu, a w konsekwencji zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia w osoczu. D┼éawica Prinzmetala: ╬▓ -adrenolityki mog─ů zwi─Ökszy─ç liczb─Ö i wyd┼éu┼╝y─ç czas trwania napad├│w d┼éawicowych u pacjent├│w z d┼éawic─ů Prinzmetala (odmiana d┼éawicy piersiowej). Zesp├│┼é oczno-┼Ťluz├│wkowo-sk├│rny: podczas stosowania metoprololu nie obserwowano pe┼énego zespo┼éu oczno-┼Ťluz├│wkowo-sk├│rnego. Wyst─Öpowa┼éy jednak niekt├│re objawy tego zespo┼éu (sucho┼Ť─ç oczu albo sama, albo sporadycznie z wysypk─ů sk├│rn─ů), ust─Öpuj─ůce w wi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w po przerwaniu leczenia metoprololem. Pacjent├│w nale┼╝y uwa┼╝nie obserwowa─ç, czy nie wyst─Öpuj─ů u nich objawy oczne, a w razie ich wyst─ůpienia nale┼╝y rozwa┼╝y─ç odstawienie metoprololu. Choroby spastyczne oskrzeli: zasadniczo, pacjentom z chorobami spastycznymi oskrzeli nie nale┼╝y podawa─ç lek├│w ╬▓ -adrenolitycznych, w tym metoprololu. Jednak ze wzgl─Ödu na jego wzgl─Ödn─ů kardioselektywno┼Ť─ç, doustny metoprolol mo┼╝na stosowa─ç ostro┼╝nie pacjent├│w z chorobami spastycznymi oskrzeli o nasileniu ma┼éym lub umiarkowanym, kt├│rzy nie reaguj─ů na inne odpowiednie leczenie lub go nie toleruj─ů. Poniewa┼╝ wybi├│rczo┼Ť─ç wobec receptor├│w ╬▓ -1-adrenergicznych nie jest ca┼ékowita, nale┼╝y stosowa─ç ╬▓ -2-adrenomimetyk jednocze┼Ťnie z metoprololem w najmniejszej mo┼╝liwej dawce. Cukrzyca: metoprolol nale┼╝y stosowa─ç ostro┼╝nie u pacjent├│w z cukrzyc─ů, zw┼éaszcza otrzymuj─ůcych insulin─Ö lub doustne leki przeciwcukrzycowe. Pacjent├│w tych nale┼╝y ostrzec o mo┼╝liwo┼Ťci maskowania przez leki ╬▓ -adrenolityczne (w tym metoprolol) tachykardii towarzysz─ůcej hipoglikemii, bez znacz─ůcego wp┼éywu na inne objawy hipoglikemii, takie jak zawroty g┼éowy i nasilone pocenie. Nasilenie pocenia mo┼╝e by─ç nawet wi─Öksze. Zaburzenia kr─ů┼╝enia obwodowego: metoprolol nale┼╝y stosowa─ç ostro┼╝nie u pacjent├│w z zaburzeniami obwodowego kr─ů┼╝enia t─Ötniczego (np. z chorob─ů lub zespo┼éem Raynauda, chromaniem przestankowym), gdy┼╝ leczenie ╬▓ -adrenolitykami mo┼╝e zaostrzy─ç ich przebieg. Guz chromoch┼éonny: pacjentom, u kt├│rych stwierdzono lub podejrzewa si─Ö guz chromoch┼éonny, metoprolol nale┼╝y zawsze podawa─ç w skojarzeniu z lekiem ╬▒-adrenolitycznym i wy┼é─ůcznie po rozpocz─Öciu stosowania ╬▒-adrenolityku. Nadczynno┼Ť─ç tarczycy: ╬▓ -adrenolityki maskuj─ů niekt├│re objawy kliniczne nadczynno┼Ťci tarczycy. Dlatego w przypadku podawania metoprololu pacjentom, u kt├│rych stwierdzono nadczynno┼Ť─ç tarczycy lub podejrzewa si─Ö jej rozw├│j, nale┼╝y ┼Ťci┼Ťle kontrolowa─ç czynno┼Ť─ç tarczycy i serca. Znieczulenie og├│lne i zabiegi chirurgiczne: przed du┼╝ym zabiegiem chirurgicznym nie nale┼╝y rutynowo przerywa─ç przewlek┼éego leczenia ╬▓ -adrenolitykiem. Os┼éabiona zdolno┼Ť─ç serca do odpowiedzi na bod┼║ce z uk┼éadu wsp├│┼éczulnego mo┼╝e zwi─Ökszy─ç ryzyko zwi─ůzane ze znieczuleniem og├│lnym i zabiegami chirurgicznymi. Je┼Ťli pacjent leczony metoprololem musi by─ç poddany znieczuleniu og├│lnemu, nale┼╝y poinformowa─ç anestezjologa o przyjmowaniu przez pacjenta leku ╬▓ -adrenolitycznego. Nale┼╝y zastosowa─ç lek znieczulaj─ůcy o mo┼╝liwie najmniejszym dzia┼éaniu kardiodepresyjnym. Je┼Ťli przerwanie leczenia ╬▓ -adrenolitykiem (r├│wnie┼╝ metoprololem) przed operacj─ů uznane zostanie za konieczne, lek nale┼╝y odstawia─ç stopniowo w taki spos├│b, aby zako┼äczy─ç jego stosowanie oko┼éo 48 h przed znieczuleniem og├│lnym. Nag┼ée przerwanie leczenia: lek├│w ╬▓ -adrenolitycznych nie nale┼╝y odstawia─ç nagle. Je┼╝eli leczenie ma zosta─ç przerwane, w miar─Ö mo┼╝liwo┼Ťci lek nale┼╝y odstawia─ç stopniowo przez co najmniej 2 tyg., zmniejszaj─ůc dawk─Ö o po┼éow─Ö a┼╝ do uzyskania najmniejszej dawki stanowi─ůcej po┼éow─Ö tabl. o przed┼éu┼╝onym uwalnianiu 23,75 mg (= 11,875 mg metoprololu bursztynianu, co odpowiada 12,5 mg metoprololu winianu). T─Ö ko┼äcow─ů dawk─Ö nale┼╝y stosowa─ç przez co najmniej 4 dni przed ca┼ékowitym zako┼äczeniem leczenia. W przypadku wyst─ůpienia u pacjenta objaw├│w, dawk─Ö nale┼╝y zmniejsza─ç jeszcze wolniej. Nag┼ée odstawienie lek├│w ╬▓ -adrenolitycznych mo┼╝e zaostrza─ç niewydolno┼Ť─ç serca i zwi─Öksza─ç ryzyko zawa┼éu mi─Ö┼Ťnia sercowego i nag┼éego zgonu. Reakcje anafilaktyczne: u pacjent├│w przyjmuj─ůcych leki ╬▓ -adrenolityczne reakcje anafilaktyczne wywo┼éane przez inne czynniki mog─ů by─ç szczeg├│lnie ci─Ö┼╝kie i oporne na standardowe dawki adrenaliny. Je┼Ťli to mo┼╝liwe, nale┼╝y unika─ç stosowania ╬▓ -adrenolityk├│w (w tym metoprololu) u pacjent├│w ze zwi─Ökszonym ryzykiem anafilaksji. Ostrze┼╝enie: ten produkt leczniczy nie powinien by─ç stosowany u pacjent├│w z rzadko wyst─Öpuj─ůc─ů dziedziczn─ů nietolerancj─ů galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespo┼éem z┼éego wch┼éaniania glukozy-galaktozy, nietolerancj─ů fruktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy. Podczas leczenia metoprololem mog─ů wyst─ůpi─ç zawroty g┼éowy, uczucie zm─Öczenia lub zaburzenia widzenia, dlatego pacjenci powinni oceni─ç, jaka jest ich reakcja na lek zanim zaczn─ů prowadzi─ç samoch├│d lub obs┼éugiwa─ç maszyny. Opisane objawy mog─ů si─Ö nasila─ç w przypadku jednoczesnego spo┼╝ywania alkoholu lub po zmianie leku.

Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane:

Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane s─ů przewa┼╝nie lekkie i przemijaj─ůce. Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane wymienione ni┼╝ej wyst─Öpowa┼éy w trakcie bada┼ä klinicznych lub podczas stosowania w lecznictwie i dotyczy┼éy g┼é├│wnie metoprololu winianu w tabl. W wielu przypadkach nie potwierdzono zwi─ůzku przyczynowego z zastosowaniem metoprololu. Zaburzenia krwi i uk┼éadu ch┼éonnego: (bardzo rzadko) ma┼éop┼éytkowo┼Ť─ç, leukopenia. Zaburzenia endokrynologiczne: (rzadko) zaostrzenie utajonej cukrzycy. Zaburzenia metabolizmu i od┼╝ywiania: (niezbyt cz─Östo) zwi─Ökszenie mc. Zaburzenia psychiczne: (niezbyt cz─Östo) depresja, senno┼Ť─ç, bezsenno┼Ť─ç, koszmary senne; (rzadko) nerwowo┼Ť─ç, napi─Öcie; (bardzo rzadko) zapominanie lub os┼éabienie pami─Öci, spl─ůtanie, omamy, zmiany osobowo┼Ťci (np. zmiany nastroju). Zaburzenia uk┼éadu nerwowego: (cz─Östo) zawroty g┼éowy, b├│l g┼éowy; (niezbyt cz─Östo) parestezje; (rzadko) zmniejszony poziom ┼Ťwiadomo┼Ťci. Zaburzenia oka: (rzadko) os┼éabione widzenie, sucho┼Ť─ç oczu, podra┼╝nienie oczu, zapalenie spoj├│wek. Zaburzenia ucha i b┼é─Ödnika: (bardzo rzadko) szumy uszne, zaburzenia s┼éuchu. Zaburzenia serca: (cz─Östo) bradykardia, zaburzenia r├│wnowagi (bardzo rzadko po┼é─ůczone z omdleniem), ko┼éatanie serca; (niezbyt cz─Östo) niewydolno┼Ť─ç serca, blok przedsionkowokomorowy pierwszego stopnia, b├│l w klatce piersiowej; (rzadko) czynno┼Ťciowe objawy zaburze┼ä pracy serca, zaburzenia rytmu, zaburzenia przewodzenia. Zaburzenia naczyniowe: (bardzo cz─Östo) znaczne obni┼╝enie ci┼Ťnienia t─Ötniczego i niedoci┼Ťnienie ortostatyczne, bardzo rzadko z omdleniem: (cz─Östo) zimne d┼éonie i stopy; (rzadko) nasilenie chromania przestankowego lub objawu Raynauda; (bardzo rzadko) martwica u pacjent├│w z ci─Ö┼╝kimi chorobami naczy┼ä obwodowych wyst─Öpuj─ůcymi przed leczeniem. Zaburzenia uk┼éadu oddechowego, klatki piersiowej i ┼Ťr├│dpiersia: (cz─Östo) duszno┼Ť─ç wysi┼ékowa; (niezbyt cz─Östo) skurcz oskrzeli; (rzadko) zapalenie b┼éony ┼Ťluzowej nosa. Zaburzenia ┼╝o┼é─ůdka i jelit: (cz─Östo) nudno┼Ťci i wymioty, b├│le brzucha, biegunka, zaparcie; (rzadko) sucho┼Ť─ç b┼éony ┼Ťluzowej jamy ustnej; (bardzo rzadko) zaburzenia smaku, zw┼é├│knienie zaotrzewnowe (nie ustalono ostatecznie zwi─ůzku przyczynowego ze stosowaniem metoprololu). Zaburzenia w─ůtroby i dr├│g ┼╝├│┼éciowych: (rzadko) nieprawid┼éowe wyniki bada┼ä czynno┼Ťci w─ůtroby; (bardzo rzadko) zapalenie w─ůtroby. Zaburzenia sk├│ry i tkanki podsk├│rnej: (niezbyt cz─Östo) wysypka (pokrzywka ┼éuszczycopodobna i dystroficzne zmiany sk├│rne), zwi─Ökszone pocenie; (rzadko) wypadanie w┼éos├│w; (bardzo rzadko) reakcje nadwra┼╝liwo┼Ťci na ┼Ťwiat┼éo, zaostrzenie ┼éuszczycy, wyst─ůpienie ┼éuszczycy, ┼éuszczycopodobne zmiany sk├│rne. Zaburzenia mi─Ö┼Ťniowoszkieletowe i tkanki ┼é─ůcznej: (niezbyt cz─Östo) kurcze mi─Ö┼Ťni; (bardzo rzadko) b├│le staw├│w, os┼éabienie mi─Ö┼Ťni, zapalenie staw├│w. Zaburzenia uk┼éadu rozrodczego i piersi: (rzadko) impotencja i zaburzenia libido, plastyczne stwardnienie pr─ůcia (choroba Peyroniego). Zaburzenia og├│lne i stany w miejscu podania: (bardzo cz─Östo) uczucie zm─Öczenia; (niezbyt cz─Östo) obrz─Ök. Dzia┼éania niepo┼╝─ůdane ze spontanicznych zg┼éosze┼ä oraz przypadki literaturowe (cz─Östo┼Ť─ç nieznana): w okresie po wprowadzeniu metoprololu do obrotu wymienione ni┼╝ej reakcje niepo┼╝─ůdane zosta┼éy zg┼éoszone w spontanicznych raportach lub opisane w pi┼Ťmiennictwie. Poniewa┼╝ informacje dotycz─ů dobrowolnych zg┼éosze┼ä od populacji o nieznanej liczebno┼Ťci i podlegaj─ů myl─ůcym czynnikom. Niemo┼╝liwe jest wiarygodne oszacowanie ich cz─Östo┼Ťci, wi─Öc okre┼Ťlono j─ů jako nieznan─ů. Zaburzenia uk┼éadu nerwowego: (nieznana) stan spl─ůtania. Badania diagnostyczne: (nieznana) zwi─Ökszenie st─Ö┼╝enia trigliceryd├│w i zmniejszenie st─Ö┼╝enia cholesterolu HDL we krwi.

Przedawkowanie:

Objawy przedmiotowe i podmiotowe: przedawkowanie metoprololu mo┼╝e powodowa─ç ci─Ö┼╝kie niedoci┼Ťnienie t─Ötnicze, zwolnienie rytmu zatokowego, blok przedsionkowo-komorowy, zawa┼é mi─Ö┼Ťnia sercowego, niewydolno┼Ť─ç serca, wstrz─ůs kardiogenny, zatrzymanie czynno┼Ťci serca, skurcz oskrzeli, zaburzenia ┼Ťwiadomo┼Ťci (lub nawet ┼Ťpi─ůczk─Ö), drgawki, nudno┼Ťci, wymioty, sinic─Ö i zgon. Objawy przedmiotowe i podmiotowe mog─ů by─ç nasilone w przypadku przyjmowania w tym samym czasie alkoholu, lek├│w przeciwnadci┼Ťnieniowych, chinidyny lub barbituran├│w. Pierwsze objawy przedawkowania wyst─Öpuj─ů po up┼éywie od 20 minut do 2 h od przyj─Öcia leku. Objawy znacznego przedawkowania mog─ů utrzymywa─ç si─Ö przez kilka dni, mimo zmniejszenia st─Ö┼╝enia metoprololu w osoczu. Post─Öpowanie: pacjenta nale┼╝y umie┼Ťci─ç w szpitalu i zasadniczo leczy─ç na oddziale intensywnej opieki medycznej, ci─ůgle monitoruj─ůc czynno┼Ť─ç serca, gazometri─Ö i parametry biochemiczne krwi. Je┼Ťli to wskazane, nale┼╝y zastosowa─ç leczenie podtrzymuj─ůce w nag┼éych sytuacjach, np. wentylacj─Ö mechaniczn─ů lub stymulator serca. Nawet pacjent├│w w pozornie dobrym stanie, kt├│rzy w niewielkim stopniu przedawkowali metoprolol, nale┼╝y uwa┼╝nie obserwowa─ç przez co najmniej 4 h, czy nie wyst─Öpuj─ů u nich objawy zatrucia. W razie potencjalnie zagra┼╝aj─ůcego ┼╝yciu doustnego przedawkowania nale┼╝y wywo┼éa─ç wymioty lub zastosowa─ç p┼éukanie ┼╝o┼é─ůdka (je┼Ťli od za┼╝ycia metoprololu nie up┼éyn─Ö┼éo wi─Öcej ni┼╝ 4 h) i/lub poda─ç w─Ögiel aktywowany w cel usuni─Öcia leku z przewodu pokarmowego. Jest ma┼éo prawdopodobne, aby hemodializa by┼éa przydatna w usuni─Öciu metoprololu z organizmu. Inne objawy kliniczne przedawkowania nale┼╝y leczy─ç objawowo, zgodnie z nowoczesnymi metodami stosowanymi w warunkach intensywnej opieki medycznej. Po przedawkowaniu mog─ů wyst─ůpi─ç objawy z odstawienia ╬▓ -adrenolityku.

Informacja dotycz─ůca polityki plik├│w cookies: Informujemy, i┼╝ w naszych serwisach internetowych korzystamy z informacji zapisanych za pomoc─ů plik├│w cookies na urz─ůdzeniach ko┼äcowych u┼╝ytkownik├│w. Dalsze korzystanie z naszych serwis├│w, bez zmiany ustawie┼ä przegl─ůdarki internetowej oznacza, i┼╝ u┼╝ytkownik akceptuje polityk─Ö stosowania plik├│w cookies, opisan─ů w Polityce prywatno┼Ťci.