Duphalac, syrop, 150 ml

Duphalac syrop na zaparcia.
Preparat o działaniu przeczyszczającym zawierający dwucukier - laktulozę.

Dawkowanie - Duphalac, syrop, 150 ml

Dawkowanie - Duphalac, syrop, 150 ml w zaparciach:
- Dawka początkowa
Dorośli 30 ml na dobę
Dzieci od 7 do 14 lat 15 ml na dobę
Dzieci od 1 do 6 lat 10 ml na dobę
Niemowlęta 5 ml na dobę.

Po kilku dniach dawkę leku należy zmniejszyć i dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta

Lek powinien być przyjęty doustnie raz na dobę, najlepiej podczas śniadania.
Działanie przeczyszczające może wystąpić po kilku dniach, co wynika z mechanizmu działania laktulozy.

Dawkowanie - Duphalac, syrop, 150 ml w śpiączce wątrobowej i w stanie przedśpiączkowym.
- Dawka początkowa:
30-50 ml 3 razy na dobę
Dawka podtrzymująca należy ją ustalić indywidualnie tak, aby pacjent oddawał dwa lub trzy luźne stolce na dobę. pH stolca powinno wynosić 5,0-5,5.

Duphalac może być podawany sam lub zmieszany z płynami lub pokarmem
Podczas stosowania leków przeczyszczających zaleca się wypijanie dużej ilości płynów (1,5-2 l na dobę czyli około 6-8 szklanek).

Składniki - Duphalac, syrop, 150 ml

1ml wodnego roztworu doustnego zawiera 667g laktulozy na 1000ml oraz substancje pomocnicze.

Działania

Preparat Duphalac zawiera substancję czynną laktulozę, która działa przeczyszczająco.

W jelicie grubym laktuloza jest rozkładana przez bakterie jelitowe do niskocząsteczkowych kwasów organicznych, takich, jak kwas mlekowy i kwas octowy. Prowadzi to do zakwaszenia treści jelita, co pobudza jego perystaltykę (kurczenie się) oraz zmian ciśnienia osmotycznego (ściągnięcia wody do światła jelita), co normalizuje konsystencję stolca.

W przypadku encefalopatii wątrobowej (PSE) na tle nadciśnienia wrotnego laktuloza powoduje zmniejszenie zawartości amoniaku we krwi w następujący sposób:
- zakwaszając zawartość jelita grubego hamuje wzrost bakterii rozkładających białka, co powoduje zmniejszenie produkcji amoniaku i innych toksyn
- zakwaszenie zawartości jelita powoduje przekształcenie amoniaku w jon amonowy, który praktycznie nie wchłania się z jelita do krwiobiegu

W dodatku zakwaszenie treści jelita powoduje przechodzenie amoniaku z krwi do światła jelita oraz przyspieszenie wydalania kału na zewnątrz.
Opisane zmiany w metabolizmie amoniaku zwiększają tolerancję białka w diecie pacjentów z niewydolnością wątroby.

Laktuloza jest rozkładana przez bakterie w jelicie grubym do niskocząsteczkowych kwasów tłuszczowych, nie jest rozkładana w żołądku ani w jelicie cienkim.
Praktycznie nie wchłania się w jelicie cienkim (maksymalnie 2% - wydalane z moczem).

Wskazania - Duphalac, syrop, 150 ml

Zaparcia, przypadki konieczności zmiękczenia stolca ze względów medycznych, encefalopatia wątrobowa.

Przeciwwskazania - Duphalac, syrop, 150 ml

Nie stosować w przypadku:
- nadwrażliwości na laktulozę lub którykolwiek ze składników preparatu
- galaktozemii
- niedrożności jelit.

Przeciwwskazania - Duphalac, syrop, 150 ml

Niekiedy podczas pierwszych kilku dni leczenia mogą wystąpić wzdęcia, które ustępują po kilku dniach. W przypadku stosowania większych dawek leku niż zalecane może pojawić się ból brzucha i biegunka (należy zmniejszyć dawki). Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek (encefalopatia wątrobowa) mogą pojawić się zaburzenia elektrolitowe wywołane biegunką.

Uwagi

Ciąża i karmienie piersią:
Zgodnie z dotychczasową wiedzą lek ten może być bezpiecznie stosowany zgodnie z zaleceniami w trakcie ciąży i laktacji.