Rwa kulszowa – jak sobie z nią radzić?
Ostry ból w dolnej części pleców pojawia się znikąd podczas wykonywania nagłych i gwałtownych ruchów? To może być rwa kulszowa! Ten problem dotyka sporej grupy osób, które każdego dnia wykonują szereg prostych czynności fizycznych, jak dźwiganie, pochylanie się czy szarpanie. Poznaj sprawdzone metody na to, czym leczyć rwę kulszową w domu, sprawdź, jaka pozycja jest najwygodniejsza do spania i dowiedz się, kiedy leczenie rwy kulszowej może wymagać interwencji neurochirurga.
Czym jest rwa kulszowa i jak się objawia?
Atak rwy kulszowej określa się jako przeszywający, ostry ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Dolegliwości towarzyszą najczęściej wykonywaniu gwałtownych ruchów lub podnoszeniu ciężkich przedmiotów. Czasem ból odczuwany jest jako kłucie, często również jako pieczenie. Może przesuwać się od dolnej części pleców, poprzez pośladki aż po okolice bioder, zmierzając przez tył uda i łydki aż do stopy. Jego charakterystyczną cechą jest to, że pojawia się w niespodziewanych sytuacjach. Często najbardziej dokuczliwe dolegliwości chory odczuwa w nocy, dlatego pacjenci pytają lekarzy m.in. o to, jak spać, by rwa kulszowa nie była tak bardzo dokuczliwa.
Przyczyny powstawania rwy kulszowej
Ból przy rwie kulszowej wywoływany jest przez ucisk na nerw kulszowy w miejscu, w którym opuszcza on kanał kręgosłupa. Przyczyny uciskania mogą mieć różne podłoże, takie jak m.in.:
-
zmiany zwyrodnieniowe w obszarze kręgosłupa,
-
obrzęk korzonków nerwowych,
-
wypadający krążek międzykręgowy (dysk),
-
zwyrodnienia stawów międzykręgowych,
-
nieprawidłowa budowa miednicy,
-
skrzywienie kręgosłupa,
-
zaawansowana ciąża skutkująca przesunięciem środka ciężkości ciała.
Rwa kulszowa – co robić, by poradzić sobie z atakiem?
Bardzo często do wystąpienia ostrych dolegliwości bólowych wystarczy wykonanie jednego nagłego ruchu. Wiele osób zastanawia się, co robić w przypadku takiego schorzenia jak rwa kulszowa i czy leczenie farmakologiczne jest jedyną opcją radzenia sobie z bólem. Jedną z metod, które pozwalaj znaleźć ulgę, jest zmiana ułożenia w trakcie nocnego wypoczynku. Jaka pozycja do spania przy rwie kulszowej będzie najlepsza? Specjaliści polecają, aby położyć się na boku, z nogami zgiętymi w kolanach, a więc w pozycji embrionalnej. Ważne, by leżeć na odpowiednio twardym i stabilnym materacu. Między kolana warto włożyć sobie również poduszkę.
Jednak leżenie nie stanowi jedynego sposobu na to, by w ataku bólu poczuć ulgę. Wiele osób zastanawia się, czy w przypadku rwy kulszowej lepiej leżeć, czy chodzić. Wbrew obiegowym opiniom, nie zawsze pozycja leżąca będzie optymalna. Niektórym ulgę przynosi stanie z odciążeniem bolącej nogi lub siedzenie w najwygodniejszej dla siebie pozycji. Co pomaga na rwę kulszową oprócz zmiany ułożenia ciała? Dla jednych najskuteczniejsza metoda to przykładanie zimnych okładów, dla innych – rozgrzewanie bolącego miejsca. Ulgę w bólu mogą również przynieść maści przeciwbólowe oraz niesteroidowe leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym.
Rwa kulszowa – jak leczyć?
Podstawowym celem podawania leków w przypadku opisywanej przypadłości jest rozluźnienie mięśni, powodujące zmniejszenie dolegliwości bólowych. Jak leczyć rwę kulszową? W początkowym stadium choroby lekarz zapisuje leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, dozując je w zależności od natężenia bólu. Zwykle leczenie rwy kulszowej zaczyna się od większych dawek podawanych doustnie lub w zastrzykach. Z uwagi na zaburzenia snu powodowane atakami bólu, lekarze oprócz środków rozluźniających mięśnie często zalecają również leki nasenne oraz uspokajające, które ułatwiają zasypianie.
Fizykoterapia w leczeniu rwy kulszowej
Kuracja zazwyczaj trwa od 7 do 10 dni, jednak w niektórych przypadkach może wydłużyć się nawet do kilku tygodni. Jeśli zmiany mają charakter przewlekły, specjalista może zdecydować o włączeniu leków o działaniu antydepresyjnym, w celu dodatkowego złagodzenia dolegliwości bólowych. Warto jednak pamiętać, że wyeliminowanie bólu nie oznacza końca leczenia. Ucisk na nerw kulszowy pomaga redukować również fizjoterapia, w szczególności:
-
lecznicze masaże kręgosłupa,
-
zabiegi z wykorzystaniem pola magnetycznego,
-
ćwiczenia wykonywane w domu oraz w gabinecie fizjoterapii,
-
nagrzewanie oraz stymulacja światłem.
Jak minimalizować ryzyko nawrotów?
Wiesz już, jaka pozycja do spania pomaga radzić sobie z bólem przy rwie kulszowej, jak leczyć dolegliwości i czy lepiej leżeć, czy chodzić. Warto również wiedzieć, jak zapobiegać nawrotom choroby, by problem nie był tak dokuczliwy w przyszłości. Przede wszystkim unikaj wykonywania gwałtownych ruchów oraz mocno obciążających aktywności. Dobrym pomysłem będzie zamiana torby noszonej na jednym ramieniu na plecak, który równomiernie obciąża plecy. W trakcie dłuższego stania warto regularnie przenosić ciężar ciała z jednej nogi na drugą. Jeśli terapia nie przyniesie spodziewanych efektów, a ból regularnie powraca, konieczna może okazać się operacja usunięcia zwyrodniałego dysku międzykręgowego.